Болезнь Альцгеймера - одно из самых частых нейродегенеративных заболеваний, поражающих головной мозг и приводящих к развитию деменции. Данным заболеванием страдают в основном лица пожилого и старческого возраста, преимущественно женщины.
Болезнь носит наследственный характер и связана с генетическими аномалиями 14-й или, что более редко, 1-й,19-й,21-й хромосом. Происходит нарушение метаболизма патологического белка (амилоидного белка), в результате чего в стенке мелких сосудов откладываются фрагменты токсических веществ. Этот процесс приводит к формированию «сенильных бляшек», которые являются характерным признаком болезни Альцгеймера.
Эти образования ведут к повреждению нейронов (нервных клеток) головного мозга. Параллельно с этим заболеванием зачастую пациенты страдают таким хроническими патологиями, как церебральный атеросклероз, артериальная гипертензия и многими другими, которые также оказывают повреждающее действие на сосуды. Таким образом амилоидная ангиопатия совместно с вышеперечисленными заболеваниями ведут к атрофическим процессам в головном мозге с преобладанием последних в гиппокампе (структура,отвечающая за память и внимание), ассоциативных зонах лобной, теменной и височной долях.
Симптомы болезни Альцгеймера характерны для нейродегенеративного заболевания головного мозга. В начале заболевания пациенты еще способны сохранять профессиональную, бытовую деятельность, социально адаптированы. Со временем пациенты начинают забывать важные события, которые произошли недавно, имена знакомых и близких людей, теряют способность ориентироваться во времени и пространстве, из-за чего такой человек может потеряться в знакомой местности.
Развиваются такие синдромы, как амнестическая дисфазия - сложность в подборе слов, сенсорная дисфазия - нарушение понимания речи, дислексия - трудность восприятия прочитанного текста. Больные становятся апатичными, агрессивными, раздражительными, утрачиваяют социальную и бытовую адаптацию.
Здесь об этом можно найти более подробную информацию. Все процессы в совокупности составляют деменцию. Продолжительность такого заболевания составляет от 5 до 10 лет. Смерть чаще всего наступает вследствие присоединившихся инфекций (пневмония, кишечные инфекции) и от заболеваний, связанных с другими системами органов ( сердечная недостаточность, легочная, почечная недостаточность).
Уход за больными с болезнью Альцгеймера складывается из следующих пунктов:
1.Обеспечьте пациенту занятия на целый день: физические, умственные - таким образом вы сможете поддерживать его социальную и бытовую адаптацию.
2.Положите в карман одежды пациента записку с его данными и адресом - таким образом, он сам или люди смогут помочь ему вернуться домой.
3. На поздних стадиях пациенту необходима помощь в выборе одежде, в личной гигиене, питании и многом другом - обеспечьте ему профессиональный уход, пригласив сиделку.
4. В случае агрессивного поведение пациента старайтесь не отвечать ему агрессией, а успокоить и объяснить, что все хорошо и переключить его внимание на другое занятие.
5. Пациенты имеют тенденцию к прятанью вещей и обвинению в краже своих родственников - необходимо знать его «тайное место» для спрятанных вещей и иметь замену важным предметам: ключи, очки, телефон.
6. Необходимо обеспечить безопасность - убрать с видного места острые, электрические предметы, установить замки, которые не сможет открыть пациент, установить микроволновую печь для приготовления еды и многое другое.
7. У пациентов часто отмечается нарушение сна: он бодрствует по ночам и мешает спать остальным. Длительная прогулка на воздухе будет способствовать хорошему засыпанию.
8. Так как пациенты склонны к частым инфекционным заболеваниям, необходимо обеспечить защиту от простуд : одевать больного теплее, исключить сквозняки, помогать иммунитету с помощью различных трав - эхинацея, шиповник, мята.
9. Деликатной проблемой пациентов является туалет. Они часто забывают про него, так как перестают ощущать позывы. Необходимо напоминать им об этом
10.Если пациент параллельно страдает другими соматическими заболеваниями, не забывайте, что их терапия тоже необходима для предотвращения развития осложнений.