Как туристы мошенничают со страховкой

 Совсем недавно специалисты международной медицинской службы AP Companies сумели зафиксировать факт мошенничества, в ходе которого держатель медицинского страхового туристического полиса незаконно провел оплачиваемое страховщиком лечение на достаточно крупную сумму денег. 

Отметим, AP Companies – медико-сервисная международная служба, которая специализируется на оптимизации убытков страховых компаний. Специалисты этой организации недавно провели расследование и сумели доказать факт мошенничества со стороны израильского туриста, который прошел лечение за рубежом.

Мошенник, купив туристический полис страхования, стоимость которого составляет всего 25 евро, в течение лишь одного года умудрился сделать себе и членам своей семьи (и все это за счет одного единственного страхового полиса) сразу несколько плановых операций, общая сумма которых составила 156 000 евро.

Как оказалось, держатель этого самого полиса является совладельцем клиники, на базе которой он и осуществляет свою профессиональную медицинскую практику. Иными словами, предоставить любой вид необходимой медицинской документации для представителей страховой компании ему не составило никакого труда. 

Представители AP Companies утверждают, что это, к сожалению, далеко не единственный случай подобного мошенничества. Принцип действий злоумышленников здесь достаточно прост – находясь еще на территории, скажем, России, они выбирают зарубежную клинику, которая по своей специализации подходит к их типу заболевания, затем покупают туристическую путевку в соответствующую страну, а вместе с ней и полис туристического медицинского страхования, которым и будут покрыты расходы на срочное лечение в заранее выбранной клинике.

Отметим, что стоимость такого полиса в России редко превышает 500 рублей. В итоге «туристы» прилетают в назначенное место и обращаются за якобы срочной медицинской помощью (при этом, на самом деле их заболевание чаще носит хронический характер). Далее во время первичного осмотра пациенты попросту договариваются с врачами о том, что бы те оформили плановое лечение в качестве экстренного. Остается лишь спокойно пройти длительное дорогостоящее лечение за деньги страховой компании. 

В соответствии со статистикой, собранной представителями AP Companies, самым распространенным видом мошенничества с медицинскими туристическими страховками является лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы. К примеру, отдельные «туристы» предпочитают с этой целью отправиться на отдых во Францию или в Германию, где они и обращаются в местные клиники с жалобами якобы на острые боли в области сердца. Разумеется, что во время обследования местные медики быстро обнаруживают у пациентов артериальный стеноз и оказываются вынуждены провести стентирование, которое также стоит достаточно дорого.

Встречаются и такие пациенты, которые обращаются к медикам с жалобами на острые боли в области живота, как правило, это люди, у которых открылись негативные последствия из-за проведенного ранее оперативного вмешательства. К примеру, распространены обращения со спаечными процессами органов брюшной полости. То же можно сказать и об онкобольных. Пациент жалуется на кашель, а обследование выявляет в его легких метастазы.